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　　在現代醫療條件下，高脂血症是可以防治的，其對策主要有以下幾方面：

　　1、合理飲食：合理的飲食是治療高脂血症的基礎，任何高脂血症患者在進行藥物治療之前，都應先行飲食治療，只有在飲食治療無效或病人不能耐受（常需半年至一年）時方才使用藥物治療，因為飲食治療是最合乎生理的和有效的措施。不論何種降脂藥物，或多或少都有一定的副作用，而且，即使在用藥物治療時，也不應放鬆合理的飲食措施。

　　2、適量的體育運動：運動鍛鍊可增加消耗、改善脂質代謝，防止體脂和血脂增多。運動可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至正常水平。不僅如此，運動還能提高人體血液中一種對抗動脈粥樣硬化的脂蛋白--高密度脂蛋白（HDL）的含量，改善心臟功能，增加心臟的側支循環，從而也起到防治冠心病的良好作用。健康情況良好，又無冠心病的高脂血症患者，應該進行經常性運動，如長跑、騎自行車、游泳、打球、爬山等。但對已合併有冠心病以及有嚴重的高血壓和糖尿病等疾病者則不宜進行劇烈的運動。這類患者應在醫師指導下，根據病情進行適當的醫療體操、太極拳、氣功等鍛鍊。

　　3、適當的理療：在實行上述方法效果不好時，應輔以其它的物理治療，如礦泉浴、肝區電磁療法等。肝區電磁療法可以調節肝臟代謝紊亂，從而糾正高脂血症。

　　4、藥物治療：對頑固而嚴重的高脂血症，可適當給予藥物治療，目前還沒有很合乎生理要求的降脂藥物。多數降脂僅有短時療效，而長期用則出現明顯副作用。所以，藥物治療應被看作是治療冠心病高危者脂代謝紊亂的萬不得已的措施，且需與非藥物療法聯合進行。

　　高脂血症如何進行合理的飲食治療？

　　所謂合理的飲食包括著兩方面的意義：第一是，改採取的飲食措施既要達到降低血脂的目的，又要使病人獲得足夠的營養供給，才能保證身體健康。那種以素食為主或"三不吃" （肉不吃、蛋不吃、魚不吃）的片面做法，決不可取。第二是，飲食治療應根據不同的高脂血症的類型而異，還要因人而別，不可生搬硬套，更不可道聽途說。下面對不同類型高脂血症的飲食治療，作一個原則性介紹：

　　（1）高膽固醇血症 僅有血膽固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，飲食治療的要點是限制食物膽固醇，每天總攝入量少於200mg。病人應忌吃或少吃含膽固醇高的食物，如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃（每隻雞蛋蛋黃含250～300mg膽固醇）、貝殼類（如蚌、螺螄等）和軟體類（如魷魚、墨魚、魚子等）。另一方面病人應該攝食適量的膽固醇含量不太高的營養素，如瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類。這些食物膽固醇含量並不高，例如，每瓶牛奶僅含30mg，其他幾種食物每100克中也僅含膽固醇100mg左右，不必過分忌口，當然也不要吃得太多。其次是限制動物性脂肪，適當增加植物油，計算表明，如烹調不用動物油，則每個患者每月可吃植物油（豆油、玉米油、菜油等）500～750g比較理想。素油雖好，但也不宜吃過多，否則也會帶來不利的作用。第三，多吃蔬菜、瓜果，以增加纖維的攝入。第四，多吃些有降膽固醇作用的食物，如大豆及其製品、洋蔥、大蒜、金花菜（草頭）、香菇、木耳等。這些食物中，有的還同時具有抗凝血作用，對預防血栓形成和冠心病也有好處。

　　（2）高甘油三酯血症 對於僅有血甘油三酯含量增高，而膽固醇含量正常的患者，其飲食治療的要點與上面不同。關鍵在於限制進食量，降低體重，達到並維持在標準範圍的體重。標準體重可用下列公式計算：

　　男性：身高（釐米）-105（公斤）

　　女性：身高（釐米）-107.5（公斤）

　　其次是限制甜食，此類患者對糖類特別敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此，白糖、紅糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和藥物等應儘量少吃或不吃。第三，禁酒，酒可使這類患者的甘油三酯含量增高。第四，適當增加蛋白質，尤其是大豆蛋白。第五，適當限制膽固醇，每天低於300mg，允許病人每週吃3個雞蛋，其他含膽固醇食物也可適當食用，只要總攝入量不高於上述界限即可。第六，適當限制脂肪，尤其是動物脂肪。

　　（3）混合型高脂血症 此型患者血膽固醇和甘油三酯含量都增高，飲食治療的要點是將上面兩型結合起來。即適當限制膽固醇和動物脂肪，控制食量以降低體重，忌吃甜食、戒酒，適當增加植物油、豆類及其製品，多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。

　　高脂血症對病人有哪些危害？

　　（1）腎小球硬化等：高脂血症可引起血管內皮細胞損傷和灶狀脫落，導致血管壁通透性升高，血漿脂蛋白得以進入並沉積於血管壁內膜，其後引起巨噬細胞的清除反應和血管平滑肌細胞增生並形成斑塊，而導致動脈硬化，腎動脈硬化、管腔狹窄，可使腎臟發生缺血、萎縮、間質纖維增生。若腎血管阻塞則相應區域梗死，梗死灶機化後形成瘢痕。如此導致腎小球硬化。在腎外則可加速冠狀動脈硬化的發生，導致冠心病和增加患者發生心肌梗塞的危險性。同樣，其他部位的動脈硬化則致相應的疾病，如腦動脈硬化、腦梗塞等。

　　（2）腎小球損傷：高脂血症可引起脂質在腎小球內沉積，低密度脂蛋白可激活循環中單核細胞並導致腎小球內單核細胞浸潤，而引起或加重炎症反應，同時腎小球的繫膜細胞、內皮細胞均能產生活化氧分子，促進脂質過氧化，氧化的低密度脂蛋白（OX-LDL）具有極強的細胞毒作用，導致腎組織損傷。另外，高脂血症還能引起腎小球繫膜基質中膠原、層粘連蛋白及纖維蛋白增加，這些成分均與腎小球硬化直接相關。

　　減肥有助於降血脂嗎？

　　眾所周知，高脂血症和低HDL血症是動脈硬化最危險的因子之一，而肥胖者常常合併脂代謝的異常，並隨著肥胖程度的增加，高脂血症越表現明顯；相反，過高的血脂，也同時促進脂肪的過度積累，形成惡性循環。不僅如此，人們還發現血脂的升高與脂肪的分佈狀態有密切的關係。基塞伯等（Kissebah,AH）等人認為："根據人的脂肪分佈進行分類，可分為有體干脂肪沉著顯著的中心性肥胖，四肢明顯的末稍性肥胖；還有上半身脂肪堆積較多的上半身肥胖和下半身脂肪堆積較多的下半身肥胖。高脂血症和糖尿病等病，以中心性肥胖和上半身肥胖為主，故而積極地採取措施進行減肥，有助於降低血脂。

　　減肥降脂應以綜合療法為主，包括使用中藥利濕化痰劑，限制吃高脂肪的飲食，多吃蔬菜，豆製品，瘦肉、雞肉、海蜇等，儘可能地多吃含纖維素較多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收，洋蔥、大蒜、木耳、山楂、香菇都有較好的降脂作用，炒菜用油最好以植物油為主。限制病人的飲食熱量，少食甜食，加強運動，增加消耗，戒煙酒，避免過度緊張，生活要有規律，選用降脂藥物如脈通、益壽寧、月見草油丸等，平素常飲澤瀉湯（澤瀉10g、干荷葉一張）能保持較好療效，同時也減少了誘發其他疾病的危險。

　　哪些中藥可以降低血脂？